泌尿器科専門医 ドクター尾上の医療ブログ:泌尿器科専門医 ドクター尾上に寄せられるさまざまな性感染症のトラブルについて専門家の立場からお答えします。

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性風俗嬢の性感染症(その3)

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先日、ある出版社から取材を受けた、「性風俗嬢の性感染症」に関するインタビュー内容を、抜粋してご紹介している最終回です。前回は、日本の風俗の歴史と特徴についてご紹介しました。今回は、「CSWの行うあるサービスが感染症の拡大に拍車をかけている」ことについてお話します。


記者:
CSWが、様々な性感染症に感染している可能性が高いことはよくわかりました。
しかし、インタビューの最初でお伺いしたように、「売春防止法」によって、いわゆる「本番」というか、男性器を挿入して行うセックスを提供するサービスは減ったわけですよね。
ということは、CSWによる性感染症の拡大もなくなってきたのでしょうか?

尾上:
確かに、男性器を女性器に挿入させるようなサービスは、表向きはなくなりました。
が、実は違うのです。ソープランド店のみは監督取締りを行う行政(保健所)も性器の結合を容認しているのが実情です。
しかし、その他の性風俗店ではかなり厳しく取締り・指導をされていると思われます。
ただ、合法的な性風俗店(ファッションヘルス、ピンクサロンなど)では、オーラルサービスが日常的に、あたりまえの様に行われていますよね。
実はオーラルセックスのみでも、クラミジア、淋病、ヘルペス、梅毒などに感染する可能性があるのです。

記者:
えっ!?オーラルは「本番」よりも安全だと思っていましたが・・・・。

尾上:
とんでもありません。それは大きな誤解です。男性の性感染症で最も症例数の多いクラミジア性尿道炎、淋菌性尿道炎の最大感染源はCSWのオーラルサービスなのですよ。

記者:
ということは、クラジミアや淋菌が、CSWの口の中に存在しているということですか? でも、CSW本人には、それがわからないのでしょうか?

尾上:
CSWのクラミジアや淋菌による咽頭炎の特徴は、自覚症状がないことで、これが問題を一層厄介なものにしています。CSWの咽頭からのクラミジア、淋菌の検出率は高いにもかかわらず、ほとんどの症例が無症状で咽頭の発赤、扁桃腫脹など他覚的所見がありません。

記者:
ということは、CSWは自分が感染していることを知らないまま、客にオーラルサービスを提供し、それが感染を広げているわけですね。

尾上:
そうです。実際にCSWの咽頭では淋菌の検出率は性器よりも高い値を示しています。
一方、クラミジアでは性器の方が咽頭より検出率が高くでますが、咽頭にも一定の割合で存在します。この違いの原因は、咽頭が淋菌にとって住み着きやすい環境であるからだと考えられます。
いずれにしても、「オーラルは安全」ではないことは明白な事実です。
まさに、『口腔咽頭は性感染症の温床』なのです。お分かりですか?

記者:
日本の性風俗の特徴である「本番」以外のサービス、これがまさに性感染源の拡大の場になっており、CSWが感染の拡大に深くかかわっておるのも、この点なのですね。
大変興味深い内容でした。本日はありがとうございました。



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いかがでしたか。
これをお読みになったら、もう「オーラルは安全」だとは思えないのではないでしょうか。
もっと多くの方に、この事実を認識していただくことを、望んでやみません。



2009年06月30日

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