泌尿器科専門医 ドクター尾上の医療ブログ:泌尿器科専門医 ドクター尾上に寄せられるさまざまな性感染症のトラブルについて専門家の立場からお答えします。

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2007年10月30日

君子危うきに近寄らず!

『君子危うきに近寄らず!』=“性風俗嬢の咽頭は性感染症の温床 ”

『先生!尿道の先から黄色い膿が出てきた!』
と言って、23歳のフリーターが受診してきました。

尿道から出ている膿を採取して、乾燥染色して顕微鏡 で見ると明らかに淋菌が見つかった。
立派な淋病である。
『何処に行ったの?』
と聞くと、
『3日前にヘルスには行ったけど、セックスはやっていないよ!オーラル サービスを受けただけだよ!』
と答えました。
『淋病はそのオーラルサービスが原因だよ!口は災いの元って言うだろ 』
彼は
『マジ-!マイッタナー!クソ!』
と言って悔しがっていました。

そうなんです!
若い男性はお手軽セックスとしてヘルス、ピンクサロンなど のオーラルサービスの性風俗店を利用しています。今回はこのオーラルサービスを行う性風俗嬢の『クラミジア性、淋菌性咽頭 炎について』に勉強しましょう。

男性の、性感染症で最も多いのはクラミジア性尿道炎で、次に多いのは淋菌性尿道炎です。
その最も多い感染源は性風俗嬢からであることはよく知られています。
しかも性風俗嬢のオーラルサービスこそが最大の感染要因なんです。
まさに“性風俗嬢の咽頭は性感染症の温床 ”ともいえ ます。

クラミジア性、淋菌性咽頭炎の特徴は、ほとんどの方が無症状で咽頭発赤や扁桃腫脹などの症状がみられないことです。
逆に咽頭症状がある方にはクラミジアや淋菌の検出率が低いという印象です。
特に女性の方に陽性率が高く、しかも検出される頻度が年々高くなる傾向にあります。
性感染症検査目的で受診した性風俗嬢の、咽頭におけるクラミジアと淋菌検査を行った結果、ヘルス嬢の方がソープランド嬢に比べ咽頭クラミジアと淋菌の陽性率が、明らかに高いという結果がでました。
これは、オーラルセックスを専門的職業にするということは、クラミジア・淋菌の咽頭感染の非常に高いリスクを負うことであり、逆に言う と性風俗嬢の咽頭は男性尿道炎の大きな感染源となりえるということです。

『君子危うきに近寄らず!』
お分かりいただけましたでしょうか?!

投稿者 aids : 12:41

2007年10月15日

セックスの低年齢化・・自分は妊娠しない

セックスを経験する年齢が早まり、10代の妊娠中絶や性感染症もあきらかに増加している。

1歳の男の子を抱きながら、17歳の少女は「好きだったから」と、 同級生の彼との性体験を話す。
15歳で妊娠し、16歳で出産した。
いつもつけていたコンドームはその時、手元になかった。
彼は「おろして」と言ったが、産んだ。
2人とも高校を中退し 自分の両親と一緒に住み、夜はコンビニで働く。
彼も道路工事をし、 将来一緒に住む資金をためている。
『1年以上コンドームを使っていないけど、妊娠しないよ』と言っていた少女の女友達も、結果として妊娠した。
『自分は妊娠しない』と思い込み、エイズも自分とは関係ないと思う子が多い。

10年ほど前に比べると、13~16歳の中絶、出産は多くなった。
ある調査では高校3年生の性経験率は、男子では84年に22%だったのが 02年に37.3%、女子は12.2%から45.6%となった。
10代の中絶数は全国平均で、92年に千人あたり6.8件で、03年は 11.9件とほぼ倍増している。
コンドームの使用状況は、厚生労働省が04年末、全国3,000人の男女に実施した調査では、過去1年に性交渉をして毎回避妊したのは、16~19歳男子で54.5% 女子は31.3%にとどまった。

10代の若者は、漫画やビデオ、ネットなど、あふれる性情報にさらされ、セックスをせかされていると、 感じている。

投稿者 aids : 12:36

2007年10月04日

私はクラミジア!でも彼は陰性!どうして?

【質問】
『私は子宮癌検診に行ったら、クラミジアがみつかり治療をしました。
でも彼の検査結果は陰性でした。どうしてでしょう?セックス以外に感染するの?』

【回答】
検査結果が矛盾していますね!
こういうケースは決して珍しくありません。
クラミジアは性感染症ですからセックスあるいはそれに類似する行為以外の感染経路はありません。
しかし、実際には女性の検査結果が陽性にもかかわらず、パートナーの男性の 結果が陰性ということはしばしばあります。

その理由として次の4つが考えられます。
①実際にはパートナーの男性も感染しているのに、検査で陰性と判断された(偽陰性)
男性の尿検査は、2時間以上排尿しない初尿の約20ccの検体で行います。 この採尿方法が検査では大事です。
②元彼から感染していたが、女性は症状が出る人が少ないため気付かず別れて 今の彼と付き合い始めたケースが考えられます。
③二人で感染していても症状がでないため放置していたところ、彼は何か他の病気で飲んだ 抗生物質でクラミジアが治ってしまった。
④男性は約50%の人に症状が出ますから、彼はそれに気がついて泌尿器科で治療をし、彼女には内緒にしていたのかもしれません。
貴女を愛していないのかも知れません!

現在のクラミジアの検査は遺伝子検査ですから精度は良いのですが、感染した時期までは分かりません。 性感染症の治療は自分とパートナーが同時に治療するのが原則です。
彼が治療していないのでしたら、必ず治療を受けさせてください。
治療が終わったら2週間後に治癒確認検査を必ず受けましょう。

お互いに健康になり健康なセックスをすることを目標にしましょう。

投稿者 aids : 12:31

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