2017年08月08日
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2017年08月06日
エイズと梅毒だけ医者に「全数報告」義務
２０１７年７月２８日（金）に発刊されました日刊スポーツに私のクリニックの記事が掲載されましたので報告いたします。
早期発見、早期治療
性感染症に気をつけろ②
エイズと梅毒だけ医者に「全数報告」義務
梅毒は、戦後間もない日本では患者数が20万人を超えてまん延していた。
治療薬の普及で激減。
一時的な増加はあったが、さらに減り、1997年にはわずか500人を切るまでに。
しかし、2011年からは明らかな増加傾向となり、昨年には患者数は4518人に達した。
行政への報告は、大きく2つに分けられる。
1つめは決められた内容に基づき、医師が保健所へ1週間以内に届け出ることが義務づけられている「全数報告」。
それと、全国の指定された約1000の医療機関から報告される「定点報告」だ。
東京・西新宿にオープンした性感染症専門治療機関「プライベートケアクリニック東
京」名誉院長の尾上泰彦医師はこう話す。
「全数報告では、どの医師であっても、それを診断した場合にすべて届け出なければならないのです。対象になっているのは、後天性免疫不全症候群（エイズ）と梅毒の2つのみ。
定点報告は、産婦人科、皮膚科、泌尿器科、性病かの医師からの報告で、
淋病（りんびょう）、性器クラミジア、性器ヘルペス、尖圭（せんけい）コンジ
ローマの4つです」
梅毒の報告数は、男女とも「早期顕症1期と「2期」が急増している。
「顕症」とは、梅毒が皮膚や内臓に症状として現われる時期を指す。症状がない「無
症候」もあり、そちらも急増した。
尾上医師が続ける。
「2014年以降はパンデミック状態（感染症の大きな流行）にあると言ってもいい。」
専門医らによる「日本性感染症学会」では、性感染症診断治療ガイドラインの中で、
「17」の疾患を性感染症に多く取り上げられている。
梅毒、淋菌（りんきん）感染症（淋病）、性器クラミジア感染、性器性器ヘルペス、
尖圭コンジローマ、性器伝染性軟属腫、腟（ちつ）トリコモナス症、細菌性腟症、ケジラミ症、性器カンジダ症、非クラミジア非淋菌性尿道炎、軟性下疳（なんせいげかん）、HIV感染症とエイズ、肝炎（A型、B型、C型）、赤痢アメーバ症だ。
なじみの薄いものもある。
2017年08月05日
梅毒 急増‼
２０１７年７月２７日（木）発行の日刊スポーツに私のクリニックの記事が掲載されましたので報告いたします。
早期発見、早期治療
性感染症に気をつけろ①
毎年、夏に患者数が増える性感染症。
特に「梅毒」は近年増加の一途をたどり、
昨年は42年ぶりに全国で4000人を超えました。
今年はさらにそれを上回るペースで、
「昔の病気」というイメージは変わってきています。
社会面では本日から、さまざまな性感染症の現状、対処法などを紹介していきます。
■昔の病気じゃない
梅雨が明け、夏も本番。
暮らしと密接する「性感染症」は、
誰もが注意すべき病である。
過去最悪のペースと言われる「梅毒」をはじめ、
淋病（りんびょう）、性器クラミジア、そしてエイズまで、
この数年間で大きく変わったもの、あるいは、そうではないが要注意なものと、
病気を正しく知り、安心できる毎日を送ろう。
今年5月、東京の西新宿に、
性感染症の治療を専門とする「プライベートケアクリニック東京」がオープンした。
クリニック名誉院長の尾上泰彦医師はこう話す。
「この時期になると、毎年増えてくるのが性感染症です。
多くの人が気持ちも身体も開放的になるからでしょう」。
尾上医師は、早くから性感染症に取り組んできたこの分野のエキスパート。
豊かな臨床経験と診断技術で、医師の間からの信頼も厚い。
患者の負担をより軽くー。
そんな尾上医師が今、最も懸念している病気が「梅毒」である。
尾上医師がこう警告する。
「この数年の大きな変化は、何と言っても梅毒の急増です。
梅毒は昔の病気だと思われていますが、そうではない。
梅毒は今、再興感染症として注目すべきでしょう」。
昨年1年間、全国の患者数は4518人に上った。
患者数が4000人を超えたのは、1974年依頼と実に42年ぶり。
97年には500人以下にまで減少した病気が、
再び脅威になろうとしている。
急増ぶりが明らかになったのは2011年だが、
その後も一貫して右肩上がりという状況が続く。
直近をみても、1671人（14年）→2660人（15年）→4518人（16年）というのが実態だ。
医療現場では、梅毒をみたことがないという医師や、
忙しさに追われ、正確な数が報告されていないといった指摘がある。
「こうした数字は氷山の一角です」と心配する尾上医師。
実は、昨年をさらに上回る勢いが今年、続いている。
国立感染研究所の速報データでは、昨年の同時期2202人（28週）から678人増え、
今年は2880人（同）に。
いよいよ“危険水域”に近づいたか！？
