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原著「川崎市において分離されたＮｅｉｓｓｅｒａ ｇｏｎｏｒｒｈｏｅａｅの背景と感染経路に関する検討」
本論文は「原著」で私は共著者でありますので、ご報告いたします。本論文は日本性感染症学会第２８回学術大会（２０１５年１２月５日）に発表し、同学会誌から投稿の推薦を受けた内容を改変したものである。
井村幸恵 金坂伊須萌 金山明子 小林寅喆 尾上泰彦
日本性感染症学会誌，2016；103-109．
（写真は参考です）
①日本性感染症学会誌 第２７巻 第１号 ２０１６
②原著「原著「川崎市において分離されたＮｅｉｓｓｅｒａ ｇｏｎｏｒｒｈｏｅａｅの 背景と感染経路に関する検討」 論文要旨
２０１３～２０１４年に淋菌感染症の疑いで来院した１９０例（男性１１１例、女性７９例）の尿道・腟分泌物および咽頭ぬぐい液から培養されたＮｅｉｓｓｅｒａ ｇｏｎｏｒｒｈｏｅａｅの患者背景および、感染様式を調査した。
さらに生殖器および咽頭より同時に分離した菌株においてＣｌｉｎｉｃａｌ and Laboratory Standards Institute(ＣＬＳＩ）の寒天平板希釈法で各種抗菌薬感受性を測定し、パルスフィールドゲル電気泳動（ＰＦＧＥ）法による遺伝子パターンの解析を行った。
男性１１１例および女性７９例中培養陽性例は、それぞれ８０例（７２.１％）および３６例（４５.６％）であった。
生殖器陽性例は男性８０例（７２.１％）、女性２８例（３５.４％）、咽頭のみ陽性を示した例は男性には見られず女性にのみ８例（１０.１％）認められた。
③淋菌はグラム陰性双球菌です。
④咽頭の淋菌培養検査法
⑤淋菌性尿道炎の特徴
⑥淋菌性子宮頸管炎の特徴
男性患者の生殖器陽性例における性交渉相手の背景で最も多かったのはCommercial Sex Worker(ＣＳＷ）５１例（６３.８％）、次いでパートナー２２例（２７.５％）であった。
男性の咽頭陽性例において感染経路はＣＳＷ６例（４６.２％）、パートナー６例（４６.２％）からと同等で、また、性行為様式ではオーラルセックスが関連する場合が最も高く、男性の生殖器陽性患者の６２.６％、女性の生殖器陽性患者の７５.０％であった。
咽頭と生殖器から同時に検出された分離株のＰＦＧＥパターンは男性１３例中１１例が一致し、女性では８例中全て一致した。
⑦生殖器・咽頭の淋菌・クラミジアの重複感染症例
男性の淋菌感染症患者において性交渉相手がパートナーおよびＣＳＷに関わらず咽頭感染例が多いことが明らかとなった。
⑧ＣＳＷの口腔咽頭は性感染症の温床
感染様式では男女問わずオーラルセックスを介した感染が主流となっていることが判明した。
パートナー間においても高い頻度で咽頭感染が生じることから、このような感染経路についても一般の人々に対して広く啓発することが急務であると考える。
⑨ＣＳＷの口腔咽頭は性感染症の温床
⑩ＣＳＷの口腔咽頭は性感染症の温床
2016年10月14日
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