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陰茎と陰嚢内のコリコリしているシコリ （非性病性陰茎硬化性リンパ管炎）
３０代後半の男性から陰茎と陰嚢内のシコリ について相談がありましたので報告いたします。
【相談内容】
私は、３０代後半の男性です。
陰茎と陰嚢内のしこり に一週間ほど前に気づいたのですが、陰茎裏側の根本、陰嚢の中の方に幅８ｍｍ程で、長さが５ｃｍ程の奥行があるコリコリしたしこりのような固いものが出来ました。
陰茎に張り付いていて奥の方まで続いてる感じです。
痛みとか痒みはありません。
凹凸がありボコボコしています。
陰茎の癌や、精巣がん、悪性リンパなどが怖くて、ほかの泌尿器科に相談しましたが、大丈夫だ、海綿体だろうとの事だったのですが、急に発生したのに海綿体ということはあるのでしょうか？
よろしくお願いします。
【回答】
先ずコリコリしているのは海綿体ではありません。
陰嚢内の左右にコリコリした直径２～３ｍｍの筋がはっきりと触れると思いますが、これは精管の管です。
一度確認してみてください。必ず分かります。
さて、貴方のお話しの内容から考えられるのは、非性病性陰茎硬化性リンパ管炎 ( モンドール病)です。
①陰茎体部の陰茎硬化性リンパ管炎
リンパ管が樹枝状に伸びているのが良くわかる。
②陰茎硬化性リンパ管炎
冠状溝を取り巻くようにリンパ管が腫脹している。
③陰茎硬化性リンパ管炎
冠状溝に蛇行しているリンパ管を認める。
④陰茎硬化性リンパ管炎
包皮内板にリンパ管が膨隆している。
⑤陰茎硬化性リンパ管炎
包皮内板の陰茎縫腺上にリンパ管が突出している。
このコリコリは悪いものではありません。原因は不明です。
リンパ管の閉塞性、増殖性変化による索状の結節です。
また性感染症とは関係ありません！
誘因は成書では性交・自慰と言われていますが、私は関係ないと考えています。
コリコリしていて痛みがないのが、特徴です。
よくできる部位は、冠状溝、陰茎包皮内板、陰茎体部ですが、稀に陰嚢内、亀頭部などにも発症します。
形状は、部位によって異なりますが、盛り上がっているもの、球体状、棒状、樹枝状、冠状、米粒状など多彩です。
何時、消失するか分かりませんが、多くは２週間以内、長くとも６カ月で消失すると考えられます。
個人差がありますからなんとも言えません。
ただ悪性腫瘍とは関係ありません。自然治癒がほとんどです。
抗生物質などを服用しても意味がありません。
３カ月経っても消失しなければ、再度、泌尿器科専門医に診ていただいてください。
お大事にしてください。
2016年07月01日
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