泌尿器科専門医 ドクター尾上の医療ブログ:泌尿器科専門医 ドクター尾上に寄せられるさまざまな性感染症のトラブルについて専門家の立場からお答えします。

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夫しか知らないのに…妻だけクラミジアの謎!

AllAbout掲載日: 2008年 07月 30日 生活関連総合サイト「オールアバウト」新婚生活ガイド:西郷理恵子さんの取材を受けましたので紹介致します。

「夫婦にも忍び寄る、最もトレンディーな性感染症クラミジア!」

夫婦間のトラブルの中で、水面下で増えていると言われているのが「性感染症」です。
性感染症といえば、未婚の男女の話のように聞こえるかもしれませんが、実は新妻の
私たちにも関係ないテーマではありません。

たとえば、以前受けた相談の中には、
「夫と結婚するまでにお付き合いした男性はいないのに、なぜ自分が性感染症になっているの?」
「夫には症状がないのに、なぜ浮気していない私が感染?しているの」というものがありました。

そのとき妻の脳裏によぎるのは、夫の浮気。
そして不信感を募らせて、夫に生理的な嫌悪感を抱き、触られるのもイヤ!
と拒絶反応を起こしてしまう女性もいます。

また、妊婦健診のときに、クラミジアに感染していることが発覚し、夫に疑心暗鬼になり、
情緒がさらに不安定になってしまう方もいました。

今回は、性感染症治療のスペシャリストである宮本町中央診療所の院長尾上泰彦先生に、
「妻だけ性感染症」のからくりについてインタビューしてみたいと思います。

■ほとんどは無症状??クラミジアってどんな病気なの?

クラミジアってどんな病気?
インタビューに答えてくださった性感染症のスペシャリスト「宮本町中央診療所」の院長
尾上泰彦先生。

ガイド西郷:まずクラミジアについて、どのような病気なのかを教えていただけますか?

尾上 泰彦先生:はい。現在、一番トレンディーで、最も感染者が多い性感染症がクラミジア感染症です。病原体は、クラミジアトリコマティスという非常に弱い細菌で、人の細胞に寄生して繁殖します。
クラミジアは性感染症ですから、精液・腟分泌物(ちつぶんぴつぶつ)・血液・唾液などの体液交換があるようなセックスや、それに類似する行為以外での感染経路はありません。
さらに、最近は性風俗店であたりまえのように行われるオーラルサービスにより、
咽頭からクラミジアに感染するケースも増えています。

ガイド西郷:なるほど!では銭湯で感染したり、スポーツクラブのタオルから感染するようなことはないということですね。

尾上先生:その通りです。さらに、クラミジアに感染しても女性の約80%、男性の約50%は症状が出ないため、治療に結びつきづらく、感染が拡大していきます。逆に、相手にクラミジアの症状が出ても、感染経路は実は、症状のない自分からということも充分あり得るのです。症状が出た場合は、以下の通りです。
我慢しないで、専門医に!身に覚えがあれば、症状がなくても検査に行きましょう!

【クラミジアの症状】
■男性の症状
感染のきっかけとなった性交渉後1〜3週間して、尿道から水っぽい分泌物がでたり、尿道のかゆみ・違和感・不快感または排尿時に軽い痛みなどを認める場合もあります。放置していると副睾丸が腫れてしまい子供ができなくなることもあります。
■女性の症状
おりものの増加、排尿時や性交時の痛み、下腹部の痛みまたは不正出血などを認めます。
■のどの感染
咽頭(いんとう)が痛くなったり、腫れたりまたは赤くなったりすることはまずありません。ほとんどは症状が出ないので要注意です。

ガイド西郷:症状が出ないと治療のチャンスもなく困りますね。男性も、会社や友人などの素人相手の浮気はしなくても、「性風俗は別」と考えている人は少なくないですし、また女性も「性感染症をさえもらってこなければ風俗は黙認」と考えている人はいますよね。
感染しているかどうかも自分で分からないので、定期的に検査に行くしかないですね!

■治療が遅れると、不妊症の原因にもなるって本当ですか?

クラミジアは治療が遅れると、最後は不妊症の原因にも

感染していないと分かれば、安心です!心の平和を勝ち取りましょう。
尾上先生:治療が遅れると、男女とも精巣上体(副睾丸)や卵管の重い病気になってしまい、最後は不妊症になるかもしれません。
また放って置くと男性は前立腺炎になることもあります。女性の場合は、子宮頚管炎(しきゅうけいかん)から卵管炎を起こし,卵管狭窄となり子宮外妊娠の原因となり、さらには骨盤腹膜炎や肝周囲炎になる可能性があります。妊婦が感染していた場合は、赤ちゃんが産道を通る際に、クラミジアに感染し、新生児肺炎や結膜炎を引き起こす危険性もあります。
しかし、治療は、抗生物質を1〜2週間前後服用することで治すことができます。治療が終わったら2〜3週間後に治癒確認検査を受け、治っていることを確認して安心しましょう。

ガイド西郷:そんなに簡単に治療ができるんですね。クラミジアに感染していないか不安に思うならば、勇気を持ってぜひ専門医を訪れて欲しいですね。


夫しかしらないの体なのに、妻だけクラミジアに感染?
ガイド西郷:では、離婚問題にも発展しかねない、「夫以外と男性経験のない妻がクラミジアに感染している」ということについて伺っていきたいのですが、やはり妻の感染源は「夫」でしょうか?

尾上先生:そうだと言えます。

私に感染させておいて、自分だけこっそり治療しちゃったの?
ガイド西郷:やはり、そうですか……。
さらに、「自分は夫しか知らずに結婚したのに、夫が陰性なのはなぜ?」という相談も少なくありませんでした。夫から感染しているはずならば、夫も陽性のはずですが、どういうことでしょうか?このからくりについて教えていただけますか?

尾上先生:
分かりました。以下の3パータンに分類できますので順に説明していきましょう。

【感染中・未治療の場合】
1、実際にはパートナーの男性も感染しているのに、検査では陰性と判断された(偽陰性)。男性の場合は、尿検査で判定しますが、2時間以上排尿しない初尿の約20ccの尿検体で行います。その方法をとらなかった場合は、正確な結果が出ず、実際は陽性であるのに検査成績が陰性と出る可能性があります。
【治療済みの場合】
2、男性は約50%の人に症状が出ます。彼はそれに気がついていち早く泌尿器科で治療をし、妻である貴方には内緒にしていたのかもしれません。
3、二人で感染していても症状がでないため放置していたが、風邪や、他の病気で偶然服用した抗生物質などでクラミジアが治療されてしまった。

このようなパターンが考えられます。
■次のページでは、夫婦の「事実関係」について迫っていきます!

健康第一、その上に“愛あるセックス”がある
浮気はダメだけど、病気さえ持ってこないければ風俗は黙認。しかし症状が出ない性感染症には太刀打ちできません。

ガイド西郷:なるほど。つまり、妻は夫しか知らずに結婚しても、夫には過去にお付き合いした女性がいる場合は、その人から感染してしまったということですね。であれば、結婚してからは浮気や風俗も一切していない場合もありえるわけですね!!

尾上先生:そうです。感染していても治療していない場合は、「偶然に治療される」以外では治癒しませんので、クラミジアトリコマティスという細菌を、ずっと体内に保有していることになります。

性感染症の治療は自分とパートナーが同時に治療するのが原則です。私のクリニックは、泌尿器科と婦人科の診療を行っていますので、カップルで来られる方も大勢います。相手を大切に思っているのなら、クラミジアに感染してしまったことを正直に相手に話してください。

もし、相手がクラミジアに感染しているのに、貴方にそのことを伝えなかったとしたら、 貴方は「パートナーから大切に思われていない。」と感じ、悲しい気持ちになりませんか?なので、もしあなたが相手から告白された側ならば、勇気を持って告白したパートナーを責めることはしないで、二人で一緒に専門医の診察を受けてください。正直に告白し、一緒に治療していきましょう。

ガイド西郷:そうですね、告白してくれたパートナーも伝えるまでに相当悩んだはずですから責めてはいけないですね。大切なことは、パートナーと二人で専門医を受診し、正しい検査を受けることですね。浮気の疑惑や過去の女性との関係に翻弄されるよりも、病気をきちんと治して再発防止に努め、健康を取り戻すことが先決かもしれませんね。

尾上先生:そうです!二人とも健康になり、“愛のあるセックス”を心がけましょう。

ガイド西郷:大事なことは「過去」ではなく、二人の「未来」ですよね!頼もしいお話が聞けました。これで救われる夫婦もたくさんいると思います。
今日は、本当にありがとうございました!

【新婚生活ガイドからのお知らせ】

■宮本町中央診療所・住所神奈川県川崎市川崎区宮本町4-1(最寄り駅:JR川崎駅)
・診療科目性感染症(STD)科、婦人科、泌尿器科、皮膚科、肛門科
※クリニックの雰囲気は素晴らしく、スタッフの皆さんは明るい方ばかりです。
※2008年8月7日〜15日は夏季休業にてご注意ください。
■医学博士 尾上 泰彦性の健康医学財団 代議員日本性感染症学会評議員 日本レーザー医学会評議員日本泌尿器科学会 ボーティングメンバー(評議員)厚生労働省「HIV検査・検査体制研究班」班員厚生労働省「HIV社会疫学研究班」班員(STDグループ)日本泌尿器科学会専門医日本大学医学部講師日本感染症学会会員川崎市川崎区医師会副会長


2008年08月05日

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